戴胸罩会增加患(huàn)乳(rǔ)腺(xiàn)癌的概率(lǜ)吗(ma)?
不管是(shì)平胸(xiōng)还是事业线强到回头率百分(fèn)百,绝大部分女(nǚ)性在外都会戴胸罩(zhào)(也(yě)称文(wén)胸、乳罩)。当女(nǚ)性(xìng)们(men)听说佩戴胸罩的习惯与乳(rǔ)腺癌(ái)的发生有着紧密(mì)联系时,是不是要焦虑死了。之前有一篇文章是(shì)丈(zhàng)夫用镜头(tóu)记(jì)录下亡妻(qī)与乳(rǔ)腺癌斗争的过(guò)程。
上面这(zhè)个(gè)说法国内、国外的网站均有(yǒu)报道:美(měi)国的一项调查报告向人们发出(chū)了的警示,长时间戴胸罩(zhào)容易诱发乳腺癌,每天戴胸罩12小时以上(shàng)的(de)妇(fù)女比短时(shí)间或者根本不(bú)戴胸罩的妇(fù)女患乳腺癌的可能性高出21倍,那些晚(wǎn)上也不摘下(xià)胸(xiōng)罩(zhào)的女(nǚ)性,患乳腺癌(ái)的(de)可能(néng)性则更高。
分析其致癌原因,主要是认(rèn)为女(nǚ)性(xìng)长期使(shǐ)用狭带(dài)式胸(xiōng)罩或尺寸偏小(xiǎo)、穿戴(dài)过紧(jǐn)的胸罩,会影响乳(rǔ)房的(de)血液(yè)循环,影响乳房部分淋巴液的正常流通,不能及时(shí)清除体(tǐ)内有害物质,久(jiǔ)而久之就会使那里的正常细胞发生癌变。
幸好不是没有反对的声音。已经有(yǒu)很多人或者(zhě)机构反对上(shàng)述理论了。那到底真(zhēn)实情况是(shì)怎样,让(ràng)我们从原理说起。
胸罩不会导致淋巴回流不畅
乳腺癌最主要的(de)发病(bìng)原因在于基因突变。说胸罩会影响乳房的血液循环,影响乳房部分淋巴(bā)液的正常流通,实在没(méi)有根据。关于(yú)这一点,果壳网上曾有一些解释,我在这里(lǐ)同样(yàng)用图说明(míng)。
从上图中不难看出胸罩钢圈区域(乳房下方区域)没有大的神经、血管通过,压迫一说也就无从谈起(qǐ)。另外,胸肌淋(lín)巴结外侧有一块肌(jī)肉(背阔肌),上面有两块切断的(de)肌肉(胸大肌和胸小肌)。为了表示清楚这里是把这些肌肉都(dōu)贴(tiē)上去(qù)的图片:
腋淋巴结群背靠(kào)肋骨(gǔ),上盖胸(xiōng)大肌(jī)和胸小肌,外侧是背阔肌和神经血管,在一个近(jìn)乎(hū)锥形(xíng)的腔隙中(zhōng)(所谓的解剖学腋窝(wō))。可以自己摸一下(xià)这个位置,会发现它摸(mō)起(qǐ)来很疏松。这些充满腋(yè)窝疏(shū)松的结(jié)缔组织正是起到(dào)保护腋下血管(guǎn)神经淋巴(bā)的作用(yòng)。即使胸罩很紧,也不会直接压迫到(dào)它(tā)们。要(yào)知道,在尸体上解剖出这(zhè)些大血管、神经及淋巴结至少需要剪断(duàn)胸大(dà)肌和胸小肌这两块(kuài)肌肉并(bìng)掏出(chū)一堆保护它们的结缔组织,它(tā)们(men)的位(wèi)置比只看淋巴那张(zhāng)图想象得(dé)要(yào)深(也许(xǔ)下图看得(dé)更清楚)。想要压(yā)到(dào),可没那没容易。
另外,我查(chá)找到(dào)一项研(yán)究表明(míng)紧身胸罩不能降低(dī)乳腺(xiàn)癌乳房切除术后血清肿的概率。做这项研(yán)究的(de)老兄估计是想(xiǎng)通过紧身胸罩把血清肿里面的血清压迫一(yī)下,但明(míng)显失败了。他惨痛地写道:只用(yòng)紧身胸罩(zhào)不能起任何作用。这(zhè)也间(jiān)接说(shuō)明了(le)紧身胸罩的压(yā)迫并不能加(jiā)快或减慢(màn)乳(rǔ)房组织间液体的吸收速度。
其实,绝大多(duō)数恶性(xìng)肿瘤的病因都尚未明确,包括乳腺(xiàn)癌。但是家庭中有患乳腺(xiàn)癌的(de)成员(yuán)、高龄、乳腺癌易患基因、激素替代疗法等都是乳腺癌的危险(xiǎn)因(yīn)素,具有这些危险(xiǎn)因素的人(rén)一生(shēng)中患乳(rǔ)腺癌(ái)的(de)概率会(huì)增(zēng)加(jiā)。但是穿着胸罩与(yǔ)否这条因素并未被公(gōng)认。
这个说法是怎(zěn)么来的?
我自己能搜索到国内关于“胸罩导致乳(rǔ)腺癌”最早(zǎo)的报道在2006年(nián),说明这个(gè)观点产生于这一年之前。
如果你有闲情(qíng)逸(yì)致去搜索(suǒ)相关结果读一遍(biàn)的(de)话会发现,虽然有些数据(jù)引(yǐn)用不规范,但(dàn)所有的文章都(dōu)源于第一(yī)个链(liàn)接提供的数(shù)据(jù):
每天穿着胸罩24小时的妇女3/4会患上(shàng)乳(rǔ)腺癌(ái)。(该研究调查了2056个患(huàn)者及(jí)2674个健康妇女作为对照(zhào))
穿着胸(xiōng)罩超过12小(xiǎo)时(shí)但是不穿着它(tā)入睡的妇(fù)女有1/7的风险(xiǎn)。
穿着胸罩不足12小时(shí)有1/152的(de)风险(xiǎn)。
很少穿或者不穿的妇女(nǚ)有1/168的风险。
穿24小(xiǎo)时胸罩同不穿胸罩相比,风险增(zēng)加(jiā)了125倍。
这组(zǔ)数据源于Sydney Ross Singer和Soma Grismaijer在1995年写的一本名为《致命穿着》(Dressed to Kill)的书。按(àn)这(zhè)组(zǔ)数据算,不足(zú)12小时(shí)和超过(guò)12小时的风险相差确(què)实(shí)达到20倍以上。所(suǒ)以我们暂且认为(wéi)这是源数(shù)据。
但是,从(cóng)多少人里面(miàn)才可以找到2056个(gè)乳腺癌患(huàn)者呢?
使(shǐ)用(yòng)1999年美国(guó)乳腺癌年发病率141/100,000来计算(suàn)(我之所以选择这个(gè)数据是因为它(tā)是1975-2009年美国乳腺癌发病率最高(gāo)的。所有(yǒu)这些数据来源(yuán)于今年发表(biǎo)于Breast cancer research and treatment的一篇文(wén)章,PI:4.431),那么我(wǒ)们需(xū)要1458156.028368794个人,也就是1,458,157个人。
看起来人数不算多嘛(ma)!相对于加利福尼亚的人口(36,961,664)确实不多,但与夏威夷州的人口数(1,295,178)相比就好像(xiàng)多了点(人(rén)口数据来自于维(wéi)基百科,截至2009年7月1日)。
收集了一(yī)个洲(至少半个州)的人口做出来的统计(jì),居然查(chá)不(bú)到?未免有点奇(qí)怪。
另外,为(wéi)什么没有信息告诉(sù)我们观察了几年呢?最可能的是这是一个病例(lì)对照研究,就是找到已经患乳腺癌的患者(zhě),再找一些正常(cháng)人作对照进行调查的。但是它没(méi)有给出(chū)具(jù)体的数据(OR,RR)以(yǐ)及如何排除偏倚的,至少是一(yī)组(zǔ)不(bú)规范的(de),难(nán)以判断真实性(xìng)的数据。
其(qí)实,美国国家癌症研究所、美国(guó)癌症(zhèng)协(xié)会(huì)和美国国立卫生研(yán)究院看到这本书后都纷纷表(biǎo)示尚无(wú)证据表明胸罩和乳腺癌有关系。所以这个观点并未被主流科学界所认可,相(xiàng)对(duì)于(yú)前(qián)面提(tí)到的乳(rǔ)腺癌危险因(yīn)素而言,胸(xiōng)罩作为(wéi)乳腺癌肇(zhào)因之(zhī)一是未被公认的。
其实(shí)如果你(nǐ)认真(zhēn)看了国内关于(yú)这(zhè)则(zé)消息的报道,就(jiù)会发现后面跟着的大部(bù)分也(yě)是不要盲目“裸胸”,不如选用棉制透(tòu)气胸罩,合理(lǐ)佩(pèi)戴(dài)使用(yòng),避免长(zhǎng)时(shí)间连续(xù)佩戴(dài)的(de)建议。是(shì)否佩戴胸(xiōng)罩是(shì)个人的自由,选择(zé)使用或不使用胸罩可以有(yǒu)很(hěn)多个理由,但其中还(hái)没有“避免患上乳腺(xiàn)癌”这一条。